Pendaftaran - PPDB Online TP. 2023/2024

Navigasi

MA Darul Hikmah

Jl. Raya Jepara - Bugel KM 07 Menganti

FORMULIR PENDAFTARAN

A. Informasi Pribadi

Nama Lengkap :

Nomor Induk Siswa Nasional :

Nomor Induk Kependudukan :

Tempat Lahir:

Tanggal Lahir

Jenis Kelamin :

Agama :

Anak Ke :

Jumlah Saudara :

Kewarganegaraan :

Hobi :

Cita-cita :

Email :

Nomor HP :

Imunisasi :

Hepatitis

Polio

BCG

Campak

DPT

Covid-19

B. Informasi Tempat Tinggal

Jenis Tempat Tinggal Siswa :

Alamat :

Propinsi :

Kabupaten/Kota :

Kecamantan :

Keluranan/Desa :

Kodepos :

Jarak Tempat Tinggal :

Transportasi yang Dipakai :

Waktu Tempuh (Menit) :

C. Informasi Program Pilihan

Program Pilihan :

Boarding/Non Boarding :

Semua data yang saya masukkan adalah benar dan tidak ada manipulasi. Jika terjadi kesalahan saya bersedia mempertanggungjawabkan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.

LENGKAPI PENDAFTARAN